40代男性　半年前から腕を上げようとすると肩が痛む

以前から慢性の酷い肩こりがあった。半年くらい前から左の腕を上げようとすると肩の痛みが出るようになってしまった。酷いときは寝ているときにも痛みを感じる。肘を曲げても痛むときもある。

来院時の症状

・左肩の外転（腕を横から上げる動作）が100°で左肩後ろにズキっとした痛み
・左肩の屈曲（腕を前から上げる動作）では120°で左肩後ろに同様の痛み
・肩の痛みのため、シャツの着替えなどの動作でも不自由を感じている。
・慢性の酷い肩こり
・円背（猫背）

施術後の経過

初回：肩関節のインナーマッスルであるローテーターカフ中心に施術。術後、肩の可動域は正常範囲まで改善。外転120°あたりで肩関節に違和感は出るが可動域は制限されない状態。
2回目（10日後）：左肩の痛みは半減以下まで減少。外転120°～160°位の間で違和感が誘発される状態。前回のアプローチを継続し施術を行う。術後違和感は軽減。
3回目（20日後）：右肩こりのほうが気になるくらい。
4回目（30日後）：寝ているときにたまに左肩が痛むが手を上に上げた万歳のような姿勢だと痛みが出にくい。僧帽筋のトレーニングを指導。
5回目：（1ヶ月半後）：調子良い。右に比べると左肩のほうが上がりにくい感じはするが、日常動作では気にならない。

担当　小川コメント

腕が上がらなくなるという症状を起こすもので有名なのは四十肩・五十肩、と呼ばれるものでしょう。この患者さんもご自身で「四十肩では？」と考えていたようです。この方の場合には四十肩ではなく、肩関節のインナーマッスルの機能が低下したため関節を動かす際に関節の中で骨と骨が引っかかってしまうのが痛みを出していたと考えられました。
デスクワークメインで姿勢のバランスも崩れ、慢性的に肩こりがあり肩首周りの筋肉もとても緊張が強い状態でした。
患者さんの生活パターンを考慮に入れ、まず痛みのケア、その後全体的な施術という流れですすめています。具体的には、肩周囲のケアを集中的に行い、症状の変化を確認しながら姿勢や全体的なバランスの改善を行い、仕事中に簡単に出来るエクササイズやストレッチなども取り入れるといったものです。
症状の改善や再発の防止には患者さんが無理なく施術に参加できることが重要です。トリニティカイロプラクティックでは、患者さんそれぞれにあわせた施術計画を立てて施術にあたっております。

2012年07月19日 16:35更新